Házi patika kisokos

Országos reprezentatív kutatásunk azt mutatta ki, hogy Magyarországon majdnem mindenki (96%) tart otthon gyógyszert. Otthonunkban átlagosan 1,4 cipős dobozba férnek el a gyógyszereink. A Tudatos Gyógyszerhasználat Egyesület tagjaiként ezért is érezzük fontosnak, hogy néhány hasznos tippet adjon arról, hogyan is kezeljük az otthoni gyógyszereinket. 

A nem megfelelő tárolási körülmények nem csak a gyógyszer minőségét befolyásolhatják: jobb esetben a készítmény hatásossága csökken, rosszabb esetben az egészségre káros anyagok  keletkezhetnek. Ezen felül a véletlen gyógyszermérgezések nagyrészét családunk legkisebb tagjait érinti, amit elkerülhetünk egy biztosnágos helyre zárt házi patikával. 

A fel nem használt gyógyszerek környezetbe való jutása számos negatív hatással befolyásolhatja az élővilágot:  az eldobott bliszter káros a környezetünkre, ugyanis a benne maradt gyógyszer további utakon károsíthatja az élővilágot. Megmutatjuk, hova tudod vinni a feleslegessé vált gyógyszereidet, hogy sem a családod sem a környezeted számára nem jelentsen veszélyt.

A megfelelő edukációval sikeresen lehet növelni az egészség- és környezettudatosságot. Pedagógusként a jövő generációját segíthetjük, hogy a megfelelő gyógyszerhasználat a legfiatalabbakhoz is eljusson. Míg a betegekkel való találkozások során akár akut, akár krónikus megbetegedésről legyen szó, a rendelőben és a tára mögött is segíthetjük a pácienst házi patikája átbeszésével. Ebben is próbálunk segítséget nyújtani a továbbiakban.

Ahogy már a bevezetőben említettük, Magyarországon majdnem mindenki otthonában van gyógyszer. 

De mik is azok a gyógyszerek? 

Ezek olyan anyagok, amik többek között betegségek megelőzésére, kezelésére használunk, és különböző formában léteznek. Az Európai Gyógyszerügynökség nyilvántartása alapján több mint 400 gyógyszerformát különböztetünk meg, például tabletta, filmtabletta, lágykapszula, végbélkúp, oldatos injekció. Ha érdekel milyen gyógyszerformák léteznek, a legfontosabbakat itt szedtük össze:

Maga a gyógyszerfejlesztés egy több éves folyamat, ami után klinikai vizsgálatokban kell bizonyítani a biztonságosságát és hatásosságát. Ekkor határozzák meg a gyógyszer legfontosabb tulajdonságát, az előny/kockázat-arányt. Ezután még nem azonnal  kerülhet forgalomba a gyógyszer,  gyógyszerügyi hatóság (EMA vagy NNGYK) engedélyére (úgynevezett forgalombahozatali engedély) is szükség van, ezután kerülhet csak a piacra a készítmény. Ajánljuk az alábbi bejegyzésünket, ahol a gyógyszerfejlesztésről írunk:

Miután a gyógyszer megkapta a forgalombahozatali engedélyt nagykereskedőn keresztül a patikába, illetve a korházakba jut a készítmény. Magyarországon kizárólag hatósági engedéllyel lehet gyógyszert árusítani. Ez is azt segíti elő, hogy a gyógyszer megfelelő minőségben jusson el a felhasználókhoz. Minden kiszerelés mögött olyan szaktudás áll, ami a betegbiztonságot és hatásosságot segíti elő. Minden gyógyszer mögött áll egy biztonságossági rendszer (úgynevezett farmakovigilanciai rendszer), ami nem csak a mellékhatások figyeléséből áll, hanem - többek között - folyamatosan ellenőrzi hogy a gyógyszer előny/kockázat-aránya megfelelő legyen. 

Magyarországon vannak bizonyos gyógyszerek, amiket patikán kívül is lehet forgalmazni, de ezek is mind engedéllyel és folyamatos hatósági ellenőrzés mellett működhetnek. Ezek olyan készítmények, amiknek a betegekre nézve alacsony kockáztatúak. Természetesen vényköteles gyógyszert kizárólag patikában lehet kiváltani. 

Internetes gyógyszer-értékesítést kizárólag patikák végezhetnek. Kötelező feltüntetni egy logót és az online bolt mögött álló patikát is. Vásárlás esetén mindig keressük az alábbi logót:

Ezzel megbizonyosodhatunk arról, hogy valóban patika áll a webshop mögött. Ez azért is fontos, mert legyen szó akár gyógyszerbiztonsági problémáról, akár minőségi problémáról, biztosan szakemberhez tudunk fordulni, akiknek nem csak szaktudásuk, hanem jogi felelősségük is van. 

Két részre oszthatjuk a gyógyszereinket: a hirtelen fellépő, rövid ideig tartó (akut) betegségekre és a folyamatosan jelen lévő, hosszú távú (krónikus) betegségekre szedett gyógyszerek. 

Akut betegség alatt többek között a fejfájást, lázat, hasmenést, székrekedést, megfázásszerű tüneteket értjük. A 2025-ben kiadott szakmai irányelv alapján a jó általános állapotú gyermek rutinszerű lázcsillapítása kizárólag a testhőmérséklet csökkentése érdekében nem indokolt. Viszont azonnali orvosi ellátást igényelnek a következők, még társuló tünetek hiányában is:

– 0–3 hónapos életkorban 38 °C feletti vagy rossz általános állapottal járó 36,5 °C alatti testhő,

– 3–6 hónapos életkorban 39 °C feletti testhő,

– 6 hónapos kort követően 41,5 °C feletti testhő,

– 5 napnál hosszabban fennálló láz (hónaljban mért legalább 37,5 °C-os testhő). 

Sok vény nélkül kapható gyógyszer többféle kiszerelésben kapható. Érdemes a házi patika összeállításakor figyelembe vennünk, hogy mekkora a háztartásunk, és annak megfelelő kiszerelést választani. Így elkerülhetjük, hogy felhasználás nélkül lejárjon a gyógyszerünk, és a gyógyszerhulladék-dobozba kerüljön.

Krónikus betegségre szedett gyógyszerek lehetnek például a vérnyomáscsökkentő, a cukorbetegség kezelésére vagy a gyomorsav termelésre ható szerek. Magyarországon 2024-ben összesen 168 millió doboz gyógyszert váltottunk ki összesen 153 milliárd Ft értékben (a tb-támogatás mértéke ezen felül 534 milliárd Ft). Hatóanyagot tekintve a legtöbb kiváltott vényköteles gyógyszer a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozó pantoprazol volt, ami csökkenti a gyomorban termelődő sav mennyiségét. Ebből  összesen 8 231 740 dobozt váltottak ki. Ez az éves receptre kiváltott dobozok kb. 5%-a. A legtöbb pénzt hatóanyag szinten a szemaglutid nevű gyógyszerre hagytunk a patikákban, összesen 7 milliárd Ft-ot (4,7%).

Ez a mennyiség is megmutatja, hogy kell foglalkoznunk a házi patika témájával. Kutatásunk alapján a magyar lakosság 38%-a nem tudja minden otthoni gyógyszeréről, hogy mire való. Ahhoz, hogy jobban ismerjük a rendszeresen szedett gyógyszereinket, kérjük gyógyszerészünk vagy házi orvosunk segítségét. Az alábbi linken letölthető a Gyógyszeres Lista, amin lehetőség 

A 2010-es évekhez képest csökkent a véletlen gyógyszermérgezések száma Magyarországon, 2020 óta éves szinten körülbelül 500 történik. Ennek 51%-a a 0-14 év közötti korosztályt érinti. 

Ahhoz hogy az otthoni mérgezéseket elkerüljük fontos, hogy a gyógyszerek és egyéb vegyszerek gyermekek elől elzárva tartsuk. Ezt lehet akár egy elzárható szekrény, akár egy megfelelően  magasra feltett doboz. Másik fontos szempont, hogy betartsuk a gyógyszer előírt tárolási körülményeit, amit a Betegtájékoztatóban találunk meg. A gyógyszerek fejlesztése során meghatározzák többek között a gyógyszer felhasználhatósági időtartamát és a tárolási körülményeket. A gyógyszer ilyen körülmények között használható biztonságosan és így őrzi meg a minőségét. Elfordulhat, hogy jobb esetben csak elszíneződik a nem megfelelő környezetben tárolt gyógyszer, rosszabb esetben akár a hatóanyag mennyisége is csökkenhet. A lejárati idő után használt gyógyszer nem csak hatástalan, de veszélyes is lehet. A paracetamol (fájdalom- és lázcsillapító hatóanyag) bomlása során májkárosító anyag keletkezik. Külön kiemelnénk a hűtőben tárolandó gyógyszereket. Ezek a gyógyszerek a gyártól kezdve egészen a betegeknek történő kiadásig folyamatosan ellenőrzött körülmények között tárolják. 

Házi patikánk másik fontos szereplőji az étrend-kiegészítők. Fontos az elején leszögezni, hogy az étrend-kiegészítő élelmiszernek, nem gyógyszerek, azaz betegségmegelőző és kezelő hatásuk nincs. A változatos étrendet nem helyettesítik, de bizonyos esetekben kiegészíthetik. Röviden: gyógyszernek tűnő élelmiszerek. A forgalmazásuk kevésbé szabályozott, mint a gyógyszereké, ezért sokkal könnyebben juthatunk hozzá. Magyarországon az étrend-kiegészítők hatóság felé történő bejelentése legkésőbb a forgalmazás napján kell megtenni, azaz előzetes engedélyezési eljárás nincs. Emiatt a nem tisztességes gyártókkal és forgalmazókkal szemben előzetesen kevés jogköre van a hatóságnak. Kerüljük az olyan étrend-kiegészítőt, amit úgy reklámoznak, hogy ‘mindenre is jó’, jobb esetben hatástalanok, rosszabb esetben akár egészségkárosodást is okozhatnak. Az étrend-kiegészítőben található tápanyagok akár gyengítik vagy erősíthetik valamely gyógyszerünk hatását, ezt nevezzük interakciónak. Interneten sok információnak utána tudunk járni, de kérjük ki szakember véleményét, főleg ha valami “mindenre is jó” készítménnyel találkozunk. 

Ha bővebben érdekel mik a leggyakoribb gyógyszer–étrend-kiegészítő közötti interakciók, az alábbi linken szedtük össze:

Házi patikánk része lehetnek a különböző orvostechnikai eszközök. Ide tartozhatnak a különböző kötszerek, otthoni öndiagnosztikai eszközök (például vércukorszintmérő, koleszterinszint-mérő és az ezekhez tartozó tesztcsíkok, terhességi teszt vagy influenza teszt), infúziós szerelék, pelenkák, de ilyen eszköknek minősülhet az óvszer is. Szabályozás szempontjából jelenleg egy átmeneti időszakban vagyunk, szigorúság szempontjából a gyógyszerekre vonatkozó szabályok és az étrend-kiegészítők között található. Az újabb eszközök forgalmazása során a forgalmazónak a hatóságnál regisztrálnia kell. Ezek az eszközök nagyon széles spektrumot fednek le, a közös bennük, hogy a gyártó valamilyen orvosi célt tűz ki az eszköz használatával. 

A gyógyszertár egészségügyi szolgáltatás végző egészségügyi intézmény, ahol kizárólag engedéllyel rendelkező egészségügyi szakemberek adhatnak tanácsot és gyógyszereket. Legyen szó gyógyszerészről, szakasszisztensről és asszisztensről sok éves tanulmány és folyamatos szakmai képzés áll mögöttük. A patikai dolgozók nem csak eladóják a gyógyszereket és egyéb készítményeket, hanem folyamatos szakmai munkát végeznek, hogy a megfelelő készítményt kapja meg a betérő. Vizsgálják, hogy adott készítmények között fennáll-e összeférhetetlenség (azaz interakció), megfelelő tanácsokat adnak a gyógyszerek biztonságos alkalmazásával kapcsolatban, ezen felül ellenőrzik, hogy az orvos megfelelően írta-e fel a receptet. Ezt nem kötekedésből teszik, hanem a TB-támogatásra felírt gyógyszerek és orvostechnikai eszközök esetén ez jogi kötelezettségük, amennyiben nem megfelelő a recept, a TB-támogatás ‘elveszik’ és levonják a patikától. A Magyar Gyógyszerész Kamara adatai alapján a gyógyszertári vállalkozások árbevételének 66%-a a közfinanszírozásból történt. Továbbá olyan gyógyszerelési hibákat is kiszűrhetők, mint például egy hatóanyagot két különböző gyári néven szed a beteg, ezzel a túladagolás kerülhető el, vagy olyan gyógyszert szed a beteg felezve, amit nem lehet felezni. 

Ezen kívül a patikában készítenek is gyógyszereket, ezeket magisztrális gyógyszernek hívjuk. Leggyakrabban különböző kenőcsöt, krémet készítenek, de vannak speciálisabb gyógyszerformák, mint például a végbélkúp vagy hüvelykúp. A magisztrális gyógyszerekről ebben a cikkünkben készítettünk egy összefoglalót:

Magyarországon háromféle gyógyszertár működhet: a lakosság ellátását közvetlenül biztosító közforgalmú gyógyszertár, a kórházat ellátó intézeti gyógyszertár és az orvosnál lévő gyógyszerek tartalmazó kézi gyógyszertár. Online patikát kizárólag közforgalmú gyógyszertár működtethet. Új közforgalmú gyógyszertárat csak hatósági pályázat alapján lehet nyitni, és szigorú szabályoknak kell megfelelni, mind a személyzet mind a felszerelés tekintetében. A patikák nyitvatartási idő szerint három csoportba oszthatóak. Vannak olyan patikák, amik csak nyitvatartási időben érthetőek el (de lehet a patika nyitvatartása 0-24), vannak amik bizonyos időben ügyeleti szolgáltatást nyújtanak (általában esti időszakban és/vagy hétvégén), illetve vannak olyanok, amik készenlétet biztosítanak. Ügyeleti időben a nem sürgős jelzésű vagy nem aznapi receptek, illetve vény nélkül kapható készítmények kiadása során blokkonként 381,- Ft ügyeleti díjat számolhatnak fel. Készenlét esetén van egy megadott telefonszámon hívható gyógyszerész, aki 30 percen belül megérkezik a patikába. Már számos patika rendelkezik honlappal, vagy közösségi médiás oldallal, ahol a patika személyes felkeresése nélkül megtudhatjuk a nyitvatartást. Valamint a hatóság oldalán (https://ogyei.gov.hu/gyogyszertarkereso) illetve az Egészség Ablak applikációban is elérhetjük, hogy melyik patika milyen munkarendben érhető el. 

Egy tudatos házi patika kialakításával nem csak a saját egészségünket, hanem a környezetünket is védeni tudjuk. Ha megfelelő körülmények között tároljuk a gyógyszereket és egyéb készítményeket, akkor a felhasználási időn belül biztonságosan tudjuk használni őket. Így elkerülhetjük, hogy a megvásárolt termékek ne a gyógyszerhulladék-tároló dobozban kössenek ki. Az alábbi ábra szemléletesen mutatja, hogy hol kerülhetnek be a környezetbe gyógyszerek:

A lejárt vagy fel nem használt gyógyszerek környezetbe való jutása több szinten is károsíthatja az ökoszisztémát. A kukába dobott gyógyszerhulladék a hulladéklerakóba kerülve beszivároghat a felszín alatti vizeinkbe, ahonnan a felszíni vízbe jutva hatással lehet az élővilágra. Ha a WC-be dobjuk a szennyvízhálózaton keresztül a szennyvíztelepre jut. A szennyvíztelepen egy egyensúlyban lévő mikroorganizmusokból álló rendszer végzi el a biológiai lebontást. Ezt az érzékeny egyensúlyt felboríthatjuk a gyóygszerhulladékkal, és elkerülhető kihívás elé állíthatjuk a telep működését. Nézd meg a témában készült videósorozatunkat:

Gyógyszermaradványok nem csak a fel nem használt készítmények esetén kerülhetnek a környezetbe, hanem mi is aktívan részesei lehetünk ennek problémának. A gyógyszerek bevétele után szervezetünk hasznosítja és feldolgozza azt, majd a különböző bomlástermékek vizelettel vagy széklettel távoznak a szervezetünkből. Amennyiben ezeket közvetlenül a környezetbe ürítjük, elmarad a szennyvíztisztító telep munkája, és közvetlen hatással lehet a környezetre. Egy 2019-es kutatás 69 különböző gyógyszerhatóanyagot mutatott ki a Balaton vizében, többek között szívgyógyszereket, hormonális fogamzásgátlókat, fájdalomcsillapítókat, de koffeint is. A kimutatott mennyiségek az emberre nem veszélyesek, viszont befolyásolhatják alacsonyabb szintű élőlények, mint például a halak, vagy csigák működését.

A feleslegessé vált gyógyszereinket mindig vigyük vissza a patikákban található gyógyszerhulladék-gyűjtő dobozba, ahonnan szabályozott úton pirolízissel ártalmatlanítják, azaz hulladékégetőbe kerül és megsemmisítik.

Legyen Ön orvos, gyógyszerész vagy pedagógus, kulcsszerepe van a megelőzésben! Készítettünk két hiánypótló segédanyagot, amely segít eligazodni a környezettudatos gyógyszerhasználat kérdéseiben.

Válassza ki szakterületét, és töltse le ingyenes útmutatónkat!